Έμφραγμα: Η νεαρή ηλικία που αυξάνεται ο κίνδυνος στους άνδρες

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις (έμφραγμα, στεφανιαία νόσος, εγκεφαλικό κ.α.) είναι το διαχρονικό No1, στη λίστα με τις ασθένειες που μας σκοτώνουν περισσότερο.

Στοιχεία δείχνουν πως είναι και ο κατ’ εξοχήν «εχθρός» των αντρών και δη σε ό,τι αφορά τους πρώιμους θανάτους.

Ερευνητική ομάδα θέλησε να διαπιστώσει σε ποιες ηλικίες αυξάνονται, τελικά, οι κίνδυνοι καρδιαγγειακών παθήσεων, σε άντρες και γυναίκες και αν είναι πιο επιρρεπείς οι άντρες.

Διαπιστώθηκε πως σε μια περίπτωση, υπάρχει χάσμα, με την ηλικία που αυξάνεται ο κίνδυνος εμφράγματος στους άντρες να είναι αυτή που συνιστάται -από το ελληνικό κράτος- ο προληπτικός έλεγχος «για άτομα με παράγοντες κινδύνου». Διαφορετικά, η σύσταση αρχίζει στα 40 έτη.

Θα προτείναμε, ούτως ή άλλως, να μην περιμένετε έως τα 40, βάσει της τελευταίας σχετικής μελέτης.

Xαρακτηριστικά, η επικεφαλής της έρευνας που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American Heart Association, επιδημιολόγος και επίκουρη καθηγήτρια της προληπτικής ιατρικής στο Northwestern University, Alexa Freedman, διευκρίνισε στην ιστοσελίδα του πανεπιστημίου πως οι καρδιακές παθήσεις δεν συμβαίνουν σε μια νύχτα, αλλά αναπτύσσονται μέσα στα χρόνια «από τα 30 και τα 40.

Η ηλικία που αυξάνεται ο κίνδυνος στους άντρες, βάσει της μελέτης μας, μπορεί να φαίνεται πρώιμος, αλλά οι καρδιακές παθήσεις αναπτύσσονται με την πάροδο των δεκαετιών, με πρώιμους δείκτες ανιχνεύσιμους σε νεαρή ενήλικη ζωή.

Ο προληπτικός έλεγχος σε μικρότερη ηλικία μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό των παραγόντων κινδύνου νωρίτερα, επιτρέποντας προληπτικές στρατηγικές που μειώνουν τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο».

Τι κάνει ιδιαίτερη αυτή τη μελέτη για τα καρδιαγγειακά

Οι ερευνητές της μακροπρόθεσμης μελέτης παρακολούθησαν την υγεία 5.112 ανθρώπων αρχής γενομένης από τη νεότερη ενήλικη ζωή τους, κατά μέσο όρο για 34.1 χρόνια. Στην τελευταία παρακολούθηση της μελέτης, όλοι ήταν κάτω των 65 ετών.

Στην πρώτη εξέταση της εργασίας με τίτλο «Ανάπτυξη του Κινδύνου Στεφανιαίων Αρτηριών σε Νέους Ενήλικες», ο κόσμος ζούσε στο 1985 και οι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας από 18 έως 30 ετών.

Αυτό, όπως λέει η Freedman, έδωσε στους επιστήμονες τη δυνατότητα να μετρήσουν, με ακρίβεια, πότε εμφανίστηκαν οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ένα σημαντικό πλεονέκτημα, σε σχέση με μελέτες που παρακολουθούν μεγαλύτερους, σε ηλικία, ανθρώπους.

Επίσης, σε αντίθεση με άλλες μελέτες, στη συγκεκριμένη δεν έγινε εκτίμηση μόνο ενός κινδύνου για τη ζωή, αλλά υπολογίστηκε η πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου, κατά την επόμενη δεκαετία, σε κάθε ηλικία.

Οι ηλικίες που αυξάνεται ο κίνδυνος για καρδιαγγειακά

Διαπιστώθηκε πως οι άντρες αναπτύσσουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων («φτάνουν σε σημαντικά επίπεδα καρδιαγγειακών παθήσεων»), περίπου επτά χρόνια νωρίτερα από τις γυναίκες. Σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, η απόσταση φτάνει τα 10 χρόνια.

Συγκεκριμένα, τα 35 «οι άντρες άρχιζαν να αντιμετωπίζουν σταθερά υψηλότερο 10ετη κίνδυνο, από τις γυναίκες».

Χαρακτηριστικά, μέχρι την ηλικία των 50 ετών περίπου, το 5% των αντρών είχαν αναπτύξει καρδιαγγειακή νόσο, σχεδόν επτά χρόνια νωρίτερα από τις γυναίκες -έφτασαν στα ίδια επίπεδα, στα 57.

Η μεγαλύτερη διαφορά εμφανίστηκε στη στεφανιαία νόσο «την πιο συχνή αιτία καρδιακών προσβολών, όπου οι λιπαρές εναποθέσεις φράζουν τις αρτηρίες, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος στους άντρες».

Περίπου το 2% των αντρών είχαν αναπτύξει στεφανιαία νόσο μέχρι την ηλικία των -περίπου- 48 ετών, με τις γυναίκες να μη φτάνουν σε αυτήν τη συχνότητα εμφάνισης έως τα 58.

Δεν βρέθηκε καμία διαφορά μεταξύ των φύλων, στον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, ενώ μικρή διαφορά κατεγράφη και στην καρδιακή ανεπάρκεια, με τους άντρες να έχουν ελαφρώς υψηλότερο ποσοστό εμφάνισης μέχρι την ηλικία των 65 ετών.

Δεν εξηγείται παραδοσιακά η διαφορά μεταξύ αντρών και γυναικών

Κάτι άλλο που εξέπληξε τους ερευνητές ήταν πως οι παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου (κάπνισμα, χοληστερόλη, αρτηριακή πίεση, σωματικό βάρος, σωματική δραστηριότητα) δεν εξηγούν απόλυτα τα ευρήματα τους.

Τελευταίες μελέτες βάζουν στην εικόνα κοινωνικούς παράγοντες, όπως τα διαφορετικά είδη εργασίας μεταξύ αντρών και γυναικών -τουλάχιστον σε ένα μεγάλο βαθμό- και τα διαφορετικά είδη στρες που δημιουργούνται.

Οι διαφορές στις ορμόνες φύλου είναι εν μέρει, υπεύθυνες, με τις γυναίκες να προφυλάσσονται από την έμμηνο ρύση (εικάζεται πως τα οιστρογόνα προστατεύουν), με τον κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις να επιταχύνεται κατά την περιεμμηνόπαυση (οι γυναίκες μπαίνουν, συνήθως, σε αυτήν τη φάση από τα 40 τους έτη) και φυσικά, μετά μετά την εμμηνόπαυση.

H Freedman κατέληξε στο ότι «τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η ενθάρρυνση των επισκέψεων προληπτικής φροντίδας μεταξύ των νέων ανδρών, θα μπορούσε να αποτελέσει μια σημαντική ευκαιρία για τη βελτίωση της υγείας της καρδιάς και τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων».

Τα συμπτώματα των καρδιακών παθήσεων

Αν είστε στις ηλικίες που αναφέρει η μελέτη, κάντε έναν κόπο να εξεταστείτε -σε περίπτωση που σας έχει διαφύγει. Επισπεύστε το ραντεβού, αν αισθάνεστε αυξημένους παλμούς, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη, κόπωση, αν έχετε οίδημα στους αστραγάλους ή τάση για λιποθυμία.

Η λίστα που δίνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, με συνήθη συμπτώματα καρδιακής προσβολής αναφέρει τα εξής.

πόνο ή δυσφορία στο κέντρο του θώρακα.
πόνο ή δυσφορία στα χέρια, τον αριστερό ώμο, τους αγκώνες, τη γνάθο ή την πλάτη.
δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια.
ναυτία ή έμετο.
ζάλη ή λιποθυμία.
κρύο ιδρώτα και
ωχρότητα.

Σημειώνεται πως «οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άντρες να έχουν δύσπνοια, ναυτία, έμετο και πόνο στην πλάτη ή τη γνάθο».

Στα συμπτώματα για εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέροντα τα κάτωθι:

ξαφνική αδυναμία (μούδιασμα) του προσώπου, του βραχίονα ή του ποδιού, πιο συχνά στη μία πλευρά του σώματος
σύγχυση, δυσκολία στην ομιλία ή την κατανόηση της ομιλίας·
δυσκολία στην όραση με το ένα ή και τα δύο μάτια·
δυσκολία στο περπάτημα, ζάλη ή/και απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού·
έντονος πονοκέφαλος χωρίς γνωστή αιτία· και/ή
λιποθυμία ή απώλεια αισθήσεων.

ΣΧΕΤΙΚΟ ΘΕΜΑ